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in diesem Bereich:
Univ.-Prof.
Dr. med. habil.
Wolf Dietrich Arnold
Komm. Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie
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Oberarzt Dr. med. Jürgen Babisch
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Spezielle Orthopädische Chirurgie, Physikalische Therapie, Chirotherapie
Coxarthrose
Hüftgelenksarthrose
Die Coxarthrose (Hüftgelenksarthrose) gehört zu den häufigsten Arthroseformen: Da die Hüfte beim Stehen und Gehen Belastungen ausgesetzt ist, die einem Mehrfachen des Körpergewichts entsprechen, kommt es hier auch häufiger zu Verschleißerscheinungen als an den Gelenken der oberen Extremitäten (Schulter, Ellenbogen).
Der Verschleiß beginnt meist im oberen Teil des Gelenks und setzt sich allmählich auf den gesamten Gelenkflächen fort: Dabei kommt es zu einer fortschreitenden Zerstörung der Knorpeloberfläche von Hüftpfanne und Hüftkopf – zuletzt bewegen sich "Knochen auf Knochen". Patienten, die unter der Coxarthrose leiden, klagen meist über Anlaufschmerzen und Belastungsschmerzen im Hüftgelenk, die im Laufe des Tages zunehmen und auch auf das Kniegelenk ausstrahlen können.
Im Verlauf der Erkrankung steigert sich über Monate und Jahre hinweg auch die Intensität der Beschwerden, Bewegungseinschränkungen und Entlastungshinken können folgen. Im frühen Stadium können wir die Coxarthrose mit Medikamenten und gezielten physiotherapeutischen Maßnahmen behandeln.
Im Kindes- und frühen Erwachsenenalter führen wir bei erworbenen Fehlstellungen zur Vermeidung oder Verzögerung eines drohenden Hüftgelenkverschleißes Osteotomien (Umstellungsoperation, Beckenosteotomie) durch – besonders jüngere Patienten profitieren von dieser gelenkerhaltenden Methode.
Bei einer ausgeprägten Hüftgelenksarthrose ist der Einsatz eines künstlichen Hüftgelenks oft das einzig verbleibende, aber erfolgversprechende Mittel, um den Patienten von seinen Schmerzen zu befreien und ein aktives Leben zu ermöglichen. Es stehen uns dabei je nach Bedarf und Erkrankungsstadium verschiedene Typen von Hüftendoprothesen zur Verfügung (Oberflächenersatz, Kurzschaftprothese, Standardprothese, Spezialprothesen für Prothesenwechsel, Tumorprothesen, in zementierter oder zementfreier Verankerungstechnik).
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